Jak wygląda wizyta w gabinecie weterynaryjnym?


Objawy - Jak mam rozpoznać, że mój pies ma zapalenie ucha?  

Każdy pies reaguje na zapalenie ucha w różny sposób. Niektóre psy będą się ocierać, drapać i potrząsać głową, a inne będą odczuwać ból.

W uchu mogą być widoczne zmiany o zmiennym nasileniu – od lekkiego stanu zapalnego (rumień, zaczerwienienie), aż do bardzo bolesnego, silnie czerwonego ucha z wysiękiem o nieprzyjemnym zapachu.

Wynika to z faktu, że istnieje wiele różnych typów zapalenia ucha o zmiennych przyczynach. Niektóre przypadki zapalenia ucha obejmują jedynie łagodne stany zapalne, podczas gdy inne to trudne do leczenia zakażenia bakteriami opornymi na leczenie.

Obrazy te przedstawiają różne fazy i formy zapalenia ucha.

Zdjęcia (CWalker, ThePhotoVet)

Obecnie dostępna jest pomoc wizualna, wspierająca Cię podczas rozmowy z lekarzem weterynarii, znana jako model ucha 4D, ukazująca anatomię ucha psa oraz zmiany, jakim podlega ucho na różnych etapach choroby. Kliknij tutaj 

Gdy tylko zauważysz u swego psa objawy choroby uszu, zgłoś się do Twojego lekarza weterynarii. Aby uniknąć dalszych komplikacji, niezębne jest podjęcie właściwych działań w odpowiednim czasie. Stopień nasilenia stanu zapalnego często, w dużej mierze, wpływa na możliwość przeprowadzenia badania ucha lub podania do niego leków.

Wywiad – od jak dawna pies ma problemy z uszami?

Aby dotrzeć do sedna problemu z uszami i zaplanować dalsze działania, lekarz weterynarii musi zebrać dokładny wywiad medyczny. Może to nastąpić podczas pierwszej wizyty, ale nierzadko zdarza się, że dogłębna dyskusja jest odłożona na czas wizyt kontrolnych w celu ustalenia dalszych działań.

Lekarz weterynarii zapyta, kiedy po raz pierwszy zauważono objawy choroby, czy problem się powtarza, czy też jest to pierwsza taka sytuacja.

Jeśli problem się powtarza, lekarz weterynarii będzie chciał dowiedzieć się więcej o tym, kiedy ostatnio doszło do zapalenia ucha i jakie leczenie zastosowano. Ważne jest, aby poinformować lekarza weterynarii o środkach do czyszczenia uszu lub przepisanych wcześniej lekach, takich jak krople do uszu, tabletki/syropy oraz zastrzyki, którymi pies mógł być leczony.

Rozmowa będzie obejmować również codzienne nawyki i zachowania psa, takie jak pływanie i spacery w wysokiej trawie, obecność innych zwierząt w gospodarstwie domowym, a także stosowanie preparatów przeciw kleszczom i pchłom.

Lekarz weterynarii będzie zainteresowany ogólnym zdrowiem psa oraz tym, czy zauważyłeś swędzenie, gryzienie, lizanie lub ocieranie innych części ciała niż ucho. Nie ma czegoś takiego, jak zbyt wiele informacji!

Badanie - dlaczego konieczne jest zbadanie zarówno ucha, jak i innych części ciała?

Po początkowej rozmowie zostanie przeprowadzone badanie kliniczne. Lekarz weterynarii oceni ogólny stan zdrowia psa, a także sprawdzi jego sierść i skórę, aby wykluczyć ewentualne pasożyty widoczne gołym okiem lub oznaki bardziej uogólnionego problemu skórnego, takiego jak alergia czy zaburzenia hormonalne.

Objawy alergii, głównie w formie rumienia (zaczerwienienia), najczęściej lokalizują się w obszarze między palcami łap (zarówno po górnej, jak i dolnej stronie łapy), wokół oczu i warg oraz w pachach i w pachwinach.

We wczesnych stadiach zapalenia ucha małżowina uszna oraz zewnętrzny przewód słuchowy są zaczerwienione i prawdopodobnie nieco opuchnięte, ale często bez oznak wydzieliny. W miarę postępu choroby ucho będzie wyglądało na tłuste i brudne, obrzęknięte, pies może odczuwać ból, a w przewodzie słuchowym może pojawić się się ropa o nieprzyjemnym zapachu.

CWalker ThePhotoVet (Left)

Badanie - dlaczego konieczne jest zbadanie zarówno ucha, jak i innych części ciała?

Po początkowej rozmowie zostanie przeprowadzone badanie kliniczne. Lekarz weterynarii oceni ogólny stan zdrowia psa, a także sprawdzi jego sierść i skórę, aby wykluczyć ewentualne pasożyty widoczne gołym okiem lub oznaki bardziej uogólnionego problemu skórnego, takiego jak alergia czy zaburzenia hormonalne.

Objawy alergii, głównie w formie rumienia (zaczerwienienia), najczęściej lokalizują się w obszarze między palcami łap (zarówno po górnej, jak i dolnej stronie łapy), wokół oczu i warg oraz w pachach i w pachwinach.

We wczesnych stadiach zapalenia ucha małżowina uszna oraz zewnętrzny przewód słuchowy są zaczerwienione i prawdopodobnie nieco opuchnięte, ale często bez oznak wydzieliny. W miarę postępu choroby ucho będzie wyglądało na tłuste i brudne, obrzęknięte, pies może odczuwać ból, a w przewodzie słuchowym może pojawić się się ropa o nieprzyjemnym zapachu.

CWalker ThePhotoVet (Left)

Badanie otoskopowe – co lekarz weterynarii może wykryć za pomocą otoskopu?

Lekarz weterynarii korzysta z otoskopu (narzędzia do wizualizacji przewodu słuchowego) w celu zajrzenia do ucha psa. Dzięki temu badaniu można ocenić błonę bębenkową oraz wykryć obecność ewentualnych pasożytów w uchu, ciał obcych, guzów oraz owrzodzeń, które mogą mieć wpływ na wybór terapii. Pęknięta błona bębenkowa utrudnia leczenie i wpływa na dalsze działania lekarza weterynarii.

Aby wykonać badanie otoskopowe, lekarz weterynarii często musi wyczyścić ucho psa. Ból wywołany zapaleniem ucha utrudnia tę czynność, dlatego niektóre psy będą wymagać sedacji bądź leczenia wstępnego – przeciwbólowego i przeciwzapalnego. Z tego powodu lekarz może odesłać opiekuna do domu i poprosić o kontrolę za kilka dni.

Jeśli problem z uchem przeszedł do bardziej przewlekłego stadium, często konieczne jest głębokie płukanie ucha, do którego pies będzie potrzebował znieczulenia ogólnego.

Badanie otoskopowe – co lekarz weterynarii może wykryć za pomocą otoskopu?

Lekarz weterynarii korzysta z otoskopu (narzędzia do wizualizacji przewodu słuchowego) w celu zajrzenia do ucha psa. Dzięki temu badaniu można ocenić błonę bębenkową oraz wykryć obecność ewentualnych pasożytów w uchu, ciał obcych, guzów oraz owrzodzeń, które mogą mieć wpływ na wybór terapii. Pęknięta błona bębenkowa utrudnia leczenie i wpływa na dalsze działania lekarza weterynarii.

Aby wykonać badanie otoskopowe, lekarz weterynarii często musi wyczyścić ucho psa. Ból wywołany zapaleniem ucha utrudnia tę czynność, dlatego niektóre psy będą wymagać sedacji bądź leczenia wstępnego – przeciwbólowego i przeciwzapalnego. Z tego powodu lekarz może odesłać opiekuna do domu i poprosić o kontrolę za kilka dni.

Jeśli problem z uchem przeszedł do bardziej przewlekłego stadium, często konieczne jest głębokie płukanie ucha, do którego pies będzie potrzebował znieczulenia ogólnego.

Badanie cytologiczne – dlaczego lekarze weterynarii nalegają na wykonanie cytologii?

Kolejnym, wysoce zalecanym krokiem konsultacji będzie pobranie próbki materiału z ucha psa i zbadanie jej pod mikroskopem - proces nazywany jest badaniem cytologicznym.

Cytologia to szybkie i łatwe w użyciu badanie, które można wykonać w gabinecie weterynaryjnym. Pomoże ona lekarzowi weterynarii w wyborze odpowiedniej, celowanej terapii, jej monitoringu oraz czasie zakończenia leczenia.

Szczoteczką cytologiczną, patyczkiem kosmetycznym lub palcem w rękawiczce lekarz weterynarii pobiera materiał z uszu psa i umieszcza go na szkiełku podstawowym. Próbka jest „kolorowana” specjalnymi barwnikami, aby umożliwić lekarzowi weterynarii zobaczenie, co dzieje się w uchu psa na poziomie mikroskopowym. Wszystko po to, aby zdecydować, czy widoczne są bakterie lub drożdżaki w nadmiernej ilości bądź czy pojawiły się komórki zapalne, które w innym wypadku byłyby niewidoczne dla ludzkiego oka.

Badanie cytologiczne – dlaczego lekarze weterynarii nalegają na wykonanie cytologii?

Kolejnym, wysoce zalecanym krokiem konsultacji będzie pobranie próbki materiału z ucha psa i zbadanie jej pod mikroskopem - proces nazywany jest badaniem cytologicznym.

Cytologia to szybkie i łatwe w użyciu badanie, które można wykonać w gabinecie weterynaryjnym. Pomoże ona lekarzowi weterynarii w wyborze odpowiedniej, celowanej terapii, jej monitoringu oraz czasie zakończenia leczenia.

Szczoteczką cytologiczną, patyczkiem kosmetycznym lub palcem w rękawiczce lekarz weterynarii pobiera materiał z uszu psa i umieszcza go na szkiełku podstawowym. Próbka jest „kolorowana” specjalnymi barwnikami, aby umożliwić lekarzowi weterynarii zobaczenie, co dzieje się w uchu psa na poziomie mikroskopowym. Wszystko po to, aby zdecydować, czy widoczne są bakterie lub drożdżaki w nadmiernej ilości bądź czy pojawiły się komórki zapalne, które w innym wypadku byłyby niewidoczne dla ludzkiego oka.

Cytologia nie tylko umożliwia lekarzowi weterynarii wybranie odpowiedniego sposobu leczenia, ale także, powtórzona podczas wizyt kontrolnych, pomaga ocenić skuteczność leczenia. Jeśli konieczne są jakiekolwiek zmiany w protokole terapii, może pomóc w opracowaniu długoterminowego planu leczenia Twojego psa.

Coraz większa świadomość dotycząca oporności mikroorganizmów na działanie antybiotyków jest kolejnym powodem, dla którego warto przeprowadzić dokładne badanie cytologiczne. Cytologia umożliwia stwierdzenie czy w danym przypadku jest konieczność podania antybiotyku, czy też nie.

Dzięki informacjom uzyskanym w badaniu cytologicznym lekarz weterynarii może stosować antybiotyki:

  • Tylko wtedy, gdy jest to konieczne
  • Przez odpowiedni czas

Pobierz informacje o tym, dlaczego antybiotyki
nie zawsze są potrzebne.

Dlaczego lekarze weterynarii nalegają na wykonanie cytologii?

Dowiedz się więcej na temat badania cytologicznego oraz przyczyn, dla których lekarze weterynarii zalecają wykonanie tego prostego, pomagającego postawić dokładną diagnozę testu u Twojego psa. To wideo wyjaśnia, dlaczego i jak badanie cytologiczne jest wykonywane. Pokazuje także w jaki sposób lekarz za pomocą otoskopu szuka w przewodzie słuchowym pasożytów oraz ciał obcych, by zyskać pewność, że przyczyna pierwotna zapalenia ucha zostanie prawidłowo rozpoznana i odpowiednio leczona, a negatywny wpływ choroby na Twojego pupila będzie ograniczony do minimum.

Posiew i antybiotykogram – kiedy może być konieczne wykonanie posiewu z ucha mojego psa?

W przypadku niepowodzenia leczenia lub trudności z identyfikacją bakterii w cytologii, czasami zaleca się przesłanie próbki do laboratorium w celu wykonania posiewu bakteriologicznego i oceny, który antybiotyk byłby odpowiedni, ale w większości przypadków cytologia dostarcza wystarczających informacji.

Wybór leczenia - w jaki sposób lekarz weterynarii wybiera leczenie opracowuje terapię odpowiednią e dla mojego psa?

Jeśli chodzi o możliwe sposoby leczenia zarówno zapalenia, jak i zakażenia ucha, lekarz weterynarii ma do wyboru wiele różnych produktów – ale wybierze te, które są odpowiednie dla Twojego psa.

Jakie są możliwości leczenia i które są najlepsze?

Te obejmują środki do czyszczenia uszu lub roztwory antyseptyczne, krople o działaniu przeciwzapalnym lub leki zawierające antybiotyk i środki przeciwgrzybicze.

Do wyboru są zarówno preparaty, które należy podawać codziennie, jak i takie o przedłużonym działaniu (np. do dwukrotnego podania w odstępie siedmiodniowym). 

Czasami zachodzi potrzeba leczenia ogólnoustrojowego – w formie doustnej lub zastrzyków, a jeśli u psa choroba jest bardzo zaawansowana, może być konieczne przeprowadzenie operacji chirurgicznej.

Powodem dostępności wielu metod leczenia jest fakt, że w przypadku zapalenia ucha nie ma jednego najlepszego rozwiązania dla każdego psa. Może się nawet zdarzyć tak, że ucho lewe u tego samego psa będzie wymagało innego podejścia, niż ucho prawe!

Aby wybrać najlepszy protokół terapii, lekarz weterynarii weźmie pod uwagę wszystkie poniższe czynniki:

  • Stopień zaawansowania stanu zapalnego
  • Oznaki nadmiernego namnożenia się bakterii i drożdżaków
  • Wytyczne dotyczące wyboru antybiotyków w kontekście bezpieczeństwa i racjonalnego stosowania
  • Szczególne okoliczności dotyczące Ciebie i Twojego psa

Jak już wspomniano, każdy pies reaguje inaczej na stan zapalny ucha. Wpływa to nie tylko na przebieg wizyty u lekarza weterynarii, ale też na zachowanie w czasie podawania leków.

Lekarz weterynarii bierze pod uwagę nie tylko Twojego psa, ale również Twoje preferencje. Dla niektórych opiekunów codzienne podawanie leków nie stanowi żadnego problemu... Jednak niektórzy z nich mogą mieć trudności z leku do ucha, bądź niektóre cechy fizyczne produktu, takie jak zbyt małe końcówki, mogą wpływać na łatwość użycia. 

Jeśli lek nie jest stosowany prawidłowo, nie tylko będzie to miało wpływ na wynik leczenia, ale również zwiększy się ryzyko wystąpienia groźnej oporności na antybiotyki.

Jak widać, lekarz weterynarii musi wziąć pod uwagę wiele różnych informacji przed podjęciem decyzji o tym, jak najlepiej leczyć ucho Twojego psa. Możesz pomóc, jasno przedstawiając wątpliwości dotyczące psa, prowadząc dzienniczek objawów chorobowych i przedstawiając dokumentację dotyczącą wcześniejszego leczenia. 

Pobierz dziennik dzienniczek leczenia zapalenia uszu psa.


keyboard_arrow_up